本报讯 （全媒体记者樊奥星）近日，年仅8岁的女孩小美（化名）因右耳持续堵塞和疼痛，在家人的陪伴下来到市妇幼保健院耳鼻咽喉科就诊。

　　医生吴敏详细了解症状并仔细检查发现，小美右耳道被褐色的耵聍严严实实地堵塞。在进行耳内镜清理时，她发现情况远比想象中棘手——耵聍与耳道皮肤紧紧相连，外侧还包裹着一个白色囊袋状结构，稍有不慎就会引发出血，分离难度极大。

　　“初步判断，右耳内并非普通的耵聍，而是外耳道胆脂瘤。”吴敏向小美家长反馈诊断意见，建议先进行颞骨CT检查，全面评估是否存在中耳胆脂瘤，避免在清理时损伤中耳结构，引发如听力受损或面瘫等严重并发症。

　　小美家长一下子就懵了，声音带着颤抖问道：“肿瘤？！”吴敏赶忙安慰解释，外耳道胆脂瘤是耳鼻咽喉科常见疾病，由外耳道皮肤脱落的细胞与胆固醇结晶聚集而成，并不是真正的肿瘤，不用过于恐慌。“其病因多与外耳道皮肤长期受到刺激有关，像耵聍堵塞、炎症、异物、真菌感染等，都可能成为诱因。”吴敏说。外耳道胆脂瘤患者初期可能没什么明显症状，但随着病情发展，可能会出现耳部堵塞感、听力下降、耳痛、耳漏等症状，严重时还可能伴有耳鸣、耳痒，甚至面瘫、张口受限等。

　　吴敏介绍，对于早期病变且疼痛耐受能力较强的患者，可在门诊硬性耳内镜下清理；严重者则需要在麻醉下取出，必要时还需辅助切开。若有死骨，也必须在术中清除。清理后，由于外耳道胆脂瘤复发率较高，患者还需根据外耳道情况进行预防感染、修复皮肤等对症处理。

　　最终，经过医护人员的治疗，小美的耳朵恢复了正常。吴敏提醒，广大市民在日常生活中要注意保持耳朵清洁，改掉挖耳等不良习惯。