泌尿结石是南方地区常见的疾病,它包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。我们常说的泌尿结石一般是指输尿管结石或者肾结石,结石所处的位置不同,也有不同的症状。医院对泌尿结石患者常用的治疗方法是微创手术,通过手术将结石取出或者粉碎,结石排出管路后,患者便会恢复健康。学会泌尿结石术后康复知识,对患者恢复健康能起到更好的促进作用。
一、术后注意事项
在术后应当注意蛋白质摄入。肾结石与蛋白质摄取量具有相关性,蛋白质容易使尿液中出现尿酸钙、磷,这是导致结石的一项因素,我们应当注意不要让患者摄入过多的蛋白质,特别是有尿酸或者膀胱酸结石的患者,每天将蛋白质摄入量控制在180克以内,包括牛肉、鱼肉及鸡肉等。同时,要注意限制草酸量,60%以上的输尿管结石是草酸钙结石,应当注意限制草酸食物的摄入量,包括豆类、葡萄及甜菜等。也要注意限制嘌呤食物量,尿酸结石与高热性血肿相关,所以应当注意高嘌呤食品。术后应当注意饮水,保持水量充足,从而促进排尿,尿液冲洗作用下可减少术后感染机会,尿液冲洗及蠕动能促进结石排出。人们应当在术后多喝白开水,橙汁及柠檬水有酸性成分,也能促进排石。金钱草、车前草是常见的排石药物,使用金钱草及车前草煮水喝也是不错的选择,碳酸饮料及浓茶等都会促进结石生长,应当注意禁止饮用。那么该如何正确饮水呢?不能将饮水集中在白天,夜间的尿液浓稠,夜里也要注意饮水,可促进排尿,以免尿液浓稠再次发病。要注意高盐食品,此类食品能增加尿钙量,缩减枸橼酸盐排出,所以,应当减少食品中的盐量,保持清淡的饮食结构,并注意多喝水,以免尿路结石复发。
二、术后注意运动和补钙
泌尿结石患者术后除了注重日常护理外,在饮食及饮水方面也要适当管理,并注意控制泌尿结石感染。结石、梗阻都会在人体内形成恶性循环,所以结石合并感染后要针对性治疗,适当的运动及补钙都能达到很好的效果。泌尿结石合并感染后也要针对性治疗,适当的运动及补钙能达到很好的效果。泌尿结石术后应当多运动,这样才能很好地增强体质。如何补钙也是重点,结石大部分是钙和钙成分形成的,应当注意钙吸收。钙是二价离子,游走性很强,要是血液中的钙含量比较高,就会沉积在肾脏,在补钙时也要加入一定量的镁,从而促进钙吸收,要让钙进入人体内,避免钙堆积发生结石。泌尿结石术后应当保持合理的作息,劳逸结合才能更好地恢复健康。
三、术后病情管理
刚刚结束手术的泌尿结石患者在术后会置留各种引流管,医护人员会做好引流管护理。
1.需要注意的是,不管是男性患者还是女性患者都要尽量保持尿道口的干燥与清洁。
2.术后患者一般平卧6个小时后,医护人员会帮助患者更换卧位。在帮助患者翻身时,要控制翻身活动的幅度,避免因幅度过大造成引流管及尿管的脱出。针对膀胱结石患者,在术后要对其进行膀胱冲洗。冲洗时要注意按压导尿管,避免尿管出现扭曲受压的现象,同时防止血块堵塞尿管。冲洗过程中,还要注意冲洗液的温度和冲洗引流的通畅度,对引流出的尿液性质与颜色进行分辨。在冲洗速度的控制方面要根据引流颜色进行调节。
3.针对留置引流管的患者,要细心观察引流液的性质与颜色,观察是否出现血块或组织等其他沉淀物,同时要观察引流的通畅度,观察引流管是否出现扭曲或受压。若引流出现不畅通时可以人工进行挤压。针对这一部分患者,同样也要叮嘱患者不要大幅度地翻身和活动,避免引流管的脱出。要定时对引流管的接口处进行消毒,每日更换引流袋。
4.做好尿液颜色与量的观察,叮嘱患者应多饮水,每日饮入2000毫升以上的水,只有这样才能起到冲洗的作用。
5.鼓励患者下床做一些简单的运动。
四、健康教育
很多患者担心手术后的恢复效果,所以,多掌握一些泌尿结石的术后康复知识非常重要,可以通过学习一些疾病知识及并发症预防知识、营养手册等,增强人们的保健意识。
(贵港市人民医院 关 挺)

