腰疼总是来得猝不及防，疼起来还很要命。大部分人的腰疼可能是因为“过劳”导致的。今天我就给大家说一说腰肌劳损的病因。同时，进一步了解腰肌劳损与腰椎间盘突出的病因及区别。

　　劳损的腰肌在哪里

　　腰肌劳损其实说的是腰部肌肉组织和相关软组织的损伤导致的腰背部疼痛。

　　腰肌并不是一块单独的肌肉，一般是指背阔肌、腰大肌、竖脊肌、腰骶筋膜等软组织结构的一个统称。

　　这些相互交错的条束状肌肉，相互协调配合，帮助脊柱和椎间盘支撑住身体，以完成我们日常腰部的各种活动。

　　为什么会腰肌劳损

　　我们在日常生活中很少用到腰部肌肉发力，所以大部分肌肉处于“未激活”状态。

　　当一些动作超过腰部肌肉、筋膜的承受限度时，就会引起软组织的损伤。

　　此外，一些环境因素，比如寒冷潮湿等，会使腰部肌肉出现无菌性炎症，都会导致腰肌劳损的状况发生。

　　腰肌劳损有2种疾病类型

　　动力性腰肌劳损：经常需要腰部发力的人员，常发生在运动员、重体力劳动人群；

　　静力性腰肌劳损：久坐、经常保持一定姿势的办公室白领或者司机等。

　　对于大部分人来说，生活中这些习惯可能是腰肌劳损的致病原因：

　　1.长期一个姿势

　　久坐久站的人如果长期姿势不正确，腰部长时间用力不均，会导致一侧长期处于拉伸状态，最终导致肌肉的劳损。

　　提示：正确的坐姿应该是双腿屈膝90度，腰部适当后倾，腰部可以垫一个靠垫，缓解压力。

　　2.床垫没选对

　　过软的床垫会使脊柱中段下陷，睡觉时身体呈弧形，脊柱周围的韧带、肌肉负荷过量，长时间这样就会导致腰肌劳损。

　　提示：床垫应选择软硬适中，躺在上面没有明显下陷为宜，床垫下陷幅度和床垫厚度最好保持1∶3的比例。

　　腰肌劳损、腰间盘突出的病因及区别

　　腰椎间盘突出：发病原因是腰椎间盘（髓核、纤维环及软骨板组成）的退变，同时纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起一种综合征，也是临床上常见的一种脊柱退行性疾病。主要疼痛部位是腰部中间，压痛时可出现下肢放射痛。部分病人疼痛从臀部开始，疼痛范围逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧，并伴有坐骨神经痛。

　　腰肌劳损：是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，引起局部慢性无菌性炎症，以腰部隐痛、反复发作、劳累后加重为主要临床表现。腰部中间痛感不显著，主要是腰背部两边的肌肉疼。疼痛主要集中在腰部，偶尔累及臀部、腿部，关节以下不会疼痛。

　　锻炼腰椎动作

　　动作一：小燕飞

　　腰椎间盘突出的患者做小燕飞的动作，主要是俯卧式小燕飞，即患者在硬床上或干净的硬质地板上，需俯卧位，脸部朝下，双臂以肩关节为支撑点，轻轻抬起，手臂向上的同时轻轻抬头，双肩向后、向上收起。与此同时，双脚轻轻抬起，腰骶部肌肉收缩，尽量让肋骨和腹部支撑身体持续3—5秒，放松肌肉，四肢和头部回归原位，休息3—5秒再做。每天可以做30—50下，可分2—3次，坚持6个月以上，对于腰椎间盘突出患者的腰背肌力量的锻炼有很好的效果。

　　动作二：臀桥

　　臀桥为锻炼臀部的经典动作，建议一天做臀桥60个以上比较合适。臀桥如果做得过少，并不能起到锻炼臀部的作用，但如果做得过多，很有可能会导致肌肉拉伤。

　　臀桥是指靠臀部的力量将身体支撑成桥状，在做臀桥时可分组做，每天做5组，每组12—15个，每组可间隔30秒的休息时间。在做臀桥时，需要保持姿势正确，首先需要仰卧，微曲双腿，双脚踩在地面上，然后保持自然的呼吸。利用臀部发力，将身体上抬成一条直线，此时要注意腰背部需要挺直，还要保持腹部收紧的动作，肩胛需要贴紧地面。如果肩胛也远离地面，则会导致颈椎的受力比较大，可能会造成颈椎损伤。

　　臀桥不仅能直接刺激锻炼臀大肌，还能对背部深层的肌群造成刺激，提高其稳定性，属于比较优质的训练动作，所以我们要长期坚持进行臀桥锻炼。

　　（贵港市中西医结合骨科医院 陈 庆）